【环球中文网 cbeiji.com讯】　急诊室天天都有惊险事发生，因为要面对的患者五花八门，也练就精准识破谎言的功力。一名未成年高中妹双手捧肚、面露痛苦神情得靠妈妈搀扶才能走入急诊，主诉肚子痛炸。医师一放上超音波探头，只见骨盆腔满是液体，推测可能是出血，但她却坚称自己'没有性行为'，最后检测结果出炉，让陪诊妈瞬间傻眼。

急诊科医生贾蔚在节目中分享多年前的案例，某天急诊来了一名女高中生，只见她两手抱?肚子、脸色苍白又盗汗，看得出来疼痛难耐，用超音波探头一看，骨盆腔里充满液体，最常见的就是出血。一旁妈妈难掩焦急情绪，不断询问他女儿病况，'目前看起来很可能是内出血，妈妈听到内出血很紧张，『为什么会内出血？』'

贾蔚接?说，一般患者不会隐藏车祸受伤的病史，因此排除撞击造成的内出血，第一个会问是否有性行为，'她有性行为的话，会问生理期、生理期相关的时程，第二个会猜会不会是子宫外孕破掉'。此外，女性骨盆腔中的结构也可能有囊肿性的病变，一旦破裂也可能出血，但其可能性极低。

由于出血量看起来不小，医师先确认高中妹是否有性行为、子宫外孕的可能，未料妈妈一听情绪激动地说：'不可能，不可能！'因此趁妈妈不在时，请护理师再三追问她是否有性行为，却多次得到'没有'的答案，坚决否认。

为求慎重透过尿液验孕，竟得到'阳性'的结果。贾蔚直言，有怀孕、有这么多出血，子宫外孕的机会高达90%，再次追问她是否有性行为，将成为是否要开刀的依据，'后来她承认说有，一直抓护士说，『拜托你不要告诉我妈妈』。'

贾蔚指出，由于未成年患者手术需要家属签名，明白纸已包不住火，后来也请社工师向妈妈说明，对比医生直接陈述患者病况，'张力还是有差'，因此委由社工陪同医生一起向她解释。

再来，贾蔚也提到，未成年的性行为仍有通报的义务，'所以像临床上碰到女性问有没有性行为，她说没有，你把某些诊断排除掉，后来绕一圈回来（才）发现她是子宫外孕，很多人都有这种经验。'

妇产科医生林敬旺指出，子宫外孕是指胚胎在子宫腔以外的地方?床及发育，最常见部位是在'输卵管'约占97%，其他3%则发生在子宫角、卵巢、腹腔、子宫颈等其他部位。近年来随?剖腹产率的上升，剖腹产疤痕处子宫外孕也有上升的趋势，对曾经有剖腹产史的孕妇一定要注意，请医师确定胚胎是否在子宫内正常位置怀孕，如果有疑问一定要尽早转诊到有经验的医院来确诊及处置。