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一项针对纽约近7400人的研究表明，精神分裂症患者身染COVID-19的死亡率比非精神疾病人群高了近三倍。

这表明精神分裂症可能使人更容易受到病毒危害，尽管这一惊人发现也可能仅是疫情暴露出的医疗保健不平等现象。

纽约大学朗格尼医学中心的精神病学家凯特琳·内曼尼说：“我们的发现表明，精神分裂症患者极易受到COVID-19的影响。有了新发现的知识，公共医疗政策应更加关注这一群体，规划疫苗分发、测试和医疗服务的优先级。”

内曼尼和同事们从包括四家医院在内的纽约大学朗格医疗系统的记录中，确定了2020年3月至2020年5月之间COVID-19检测呈阳性的7350名成年人，其中75名还被诊断有精神分裂症。

精神分裂症是一种精神障碍，会干扰一个人对现实的感知并影响他们的情绪。

但是，在这里值得注意的是，精神分裂症本身是一种机制神秘的疾病，而这项研究仅考虑了具有该病史的人。

尽管总体样本量广泛且多样，但精神分裂症患者的人数还是不够充分。

他们还比较了患有焦虑症等情绪障碍的人，但分析发现这些人死于COVID-19的风险和基线齐平，即使先前的研究指出，患有精神疾病的人更容易被感染。

精神分裂症患者的问题非常严峻：死于冠状病毒的可能性是没有精神分裂症的人的2.67倍。

研究人员考虑了其他变量(例如年龄，性别，种族，糖尿病，心脏病，和吸烟(但不吸毒或肥胖)。

伦敦国王学院的精神病学家汤姆·波拉克说：“这是一个令人震惊的发现。这些患者已经是社会中最脆弱的成员之一。”

研究人员提出了一种可能的解释：由于精神分裂症会干扰人体的免疫系统——被炎性细胞因子过度驱动——可能使这些人更容易感染COVID-19。

然而，一些未参与该研究的学者倾向于更为谨慎的解释，称观察到的差异更可能来自精神分裂症患者常见的生活方式因素和合并症(例如肥胖症)。

即使没有COVID-19，精神分裂症患者的身体健康状况也往往很差，且人们早就知道，这意味着早夭的几率很高——在某些情况下会比平均死亡年龄提前20年。

未参与该研究的爱丁堡大学的临床精神病医生戴维·欧文斯说，观察结果“可能再次强调了患有精神分裂症等长期精神病患者的健康和社会不平等现象。”

精神分裂症患者常常因偏执而感到困扰，并且内心敏感自卑，他们通常选择离群索居，避免寻求社会帮助。

但是，上面的研究特意设计的，样本就来自医疗系统，也就是说，那些精神分裂症患者是选择接受了医疗服务的人。所以单纯用“拒绝社会救济，进而导致病情加剧”来解释，不是很充分。

另一方面，随着疫情冲击医疗系统，我们无法知晓那些在家中感染COVID-19但未寻求救助的慢性精神障碍患者，遭遇了什么

即使对结论抱不同意见，但最基本的共识还是，有必要帮助弱势人群。伦敦国王学院的精神病学家和流行病学家马修·霍托普夫表示：“这项研究表明，精神分裂症患者被视为高危人群，要及早获得疫苗至关重要。”

论文发表在期刊JAMA Psychiatry上。(煎蛋，majer翻译，图片来源pixabay)